美丽无“痕”，科学应对——九江学院附属医院整形美容科瘢痕专题科普

一张光滑无瑕的皮肤是许多人的追求

但创伤、手术或痘痘过后

瘢痕（俗称“疤痕”）

常常成为我们心中的遗憾

如何正确认识瘢痕

并进行有效的预防和治疗？

本期专题将带您全面了解

瘢痕是什么？

它是如何形成的？

瘢痕是皮肤受到创伤后，在修复过程中必然的产物。当皮肤的真皮层受到损伤时，身体会制造强韧的胶原蛋白纤维来进行“修补”，这个修补的痕迹就是瘢痕。

简单来说，瘢痕是身体自我修复的“证明”，但这个过程有时会“用力过猛”或“不足”，从而形成不同类型的瘢痕。

常见的瘢痕类型

1表浅性瘢痕

最普通的瘢痕，与周围皮肤齐平，早期可能发红，后期逐渐淡化、变白。

2增生性瘢痕

瘢痕突出于皮肤表面，但仅限于原始伤口范围内。通常伴有红、痒、痛感，在创伤后数周至数月内出现。

3瘢痕疙瘩

一种“过度生长”的瘢痕，超出原始伤口范围，像螃蟹脚一样向外伸展。它具有持续性生长的特点，甚至可能无限增大。常有家族遗传倾向。

4萎缩性瘢痕

瘢痕低于皮肤表面，皮肤看起来凹陷、不平整。最常见的例子就是痘坑（痤疮后瘢痕）。

5瘢痕挛缩

瘢痕组织收缩，牵拉周围皮肤和组织，可能导致功能障碍（如关节活动受限）或器官变形（如眼睑外翻）。

关键！

瘢痕的预防胜于治疗

在伤口愈合的早期进行干预，效果远胜于形成成熟瘢痕后的治疗。

▼科学处理伤口

任何深度伤口建议由专业医生进行清创、缝合，减少感染风险，为良好愈合打下基础。

▼减张与保湿

· 减张：对于张力较大的部位（如关节、前胸），可使用减张器或医用胶带，减少皮肤张力，有效预防瘢痕变宽、增生。

· 保湿：愈合后及时使用硅酮凝胶或硅胶贴片。这是国际公认的一线预防方法，能为瘢痕提供密闭保湿环境，软化瘢痕，抑制增生。

▼防晒！防晒！防晒！

新生皮肤非常脆弱，紫外线照射会导致色素沉着，让瘢痕变得又黑又明显。伤口愈合后半年内，务必严格使用SPF30+ 的物理防晒霜。

▼健康生活方式

避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，多吃富含维生素C、E和蛋白质的食物，促进皮肤健康修复。

如果瘢痕已经形成

有哪些治疗方法？

现代医学提供了多种有效的瘢痕治疗手段，需根据瘢痕类型、部位和个人情况，由专业医生制定个性化综合治疗方案。

· 药物治疗：

· 外用硅酮凝胶/贴片：对增生性瘢痕有预防和治疗作用。

· 皮质类固醇注射：直接注射到增生性瘢痕或瘢痕疙瘩内部，能有效软化、平复瘢痕，是首选方法之一。

· 其他药膏：如洋葱提取物、积雪苷等，对部分瘢痕有辅助软化作用。

· 压力疗法：

通过持续穿戴弹力衣、弹力套，对瘢痕施加恒定压力，使其软化、扁平。常用于大面积烧伤后瘢痕的防治。

· 光电治疗（激光与光子）：

· 脉冲染料激光：主要用于退红、止痒，改善瘢痕颜色和质地。

· 点阵激光（CO2/Er激光）：通过制造微小的热损伤区，刺激皮肤重塑胶原，是治疗增生性瘢痕和凹陷性痘坑的“黄金标准”。

· 光子嫩肤（IPL）：主要用于改善瘢痕的色素沉着问题。

· 手术治疗：

对于严重挛缩影响功能、或巨大的瘢痕疙瘩，可采用手术切除。但单纯切除复发率很高，必须结合术后放疗、药物注射或激光等综合治疗才能有效控制复发。

· 放射治疗：

作为辅助手段，用于术后抑制瘢痕疙瘩复发，效果显著。

常见误区解答

温馨提醒

· 问：疤痕膏可以完全去除疤痕吗？

答：不能。疤痕膏（尤其是硅酮类）主要起预防和改善作用，对于已形成的成熟厚重瘢痕，效果有限，需借助医疗手段。

· 问：我是“疤痕体质”，是不是就不能做任何手术了？

· 答：并非绝对。“疤痕体质”通常指易长瘢痕疙瘩的倾向。如需手术，务必告知医生您的体质。医生会选择隐蔽切口、采用减张技术，并在术后制定详细的抗瘢痕方案（如早期激光干预、药物注射等），最大程度降低风险。

· 问：治疗一次就能好吗？

· 答：瘢痕治疗是一个循序渐进的过程，通常需要按疗程进行多次治疗（如激光需3-5次甚至更多）。耐心和坚持至关重要。

温馨提醒

面对瘢痕，不必过度焦虑，但也不应忽视。最重要的第一步是：寻求专业帮助！到正规医院的整形美容科或皮肤科就诊，让医生为您进行专业评估，选择最适合您的预防或治疗方案。

九江学院附属医院整形美容科

美丽的基础永远是安全，从1991年建科一路走来，历经30年的深厚积淀，附院整形美容科已成长为“国家住院医师规范化培训整形外科专业基地”“九江市卫健委整形美容质量控制中心”“九江市医学会医学美学与美容分会挂靠单位”，也是我市整形美容技术力量强、诊疗项目完善，集医疗、科研、教学于一体的公立专业整形美容机构。