“是你们给了我第二次生命。没想到这么大年纪还能安全做手术,更没想到术后第二天就能下地走”。近日,九江学院附属医院骨关节外科团队为一位84岁高龄患者成功实施高难度髋关节翻修手术。
患者为84岁女性,九年前跌倒致左股骨颈骨折,在县级医院行左髋关节置换术。近日,在家再次跌倒致左股骨假体骨折,当地医院告知情况复杂,处理难度极大,建议立即转往外地大医院治疗。家属心急如焚,多方打听后得知九江学院附属医院骨关节外科经验丰富,于是前来就诊。“虽然复杂,但仍有手术机会。”骨关节外科主任张景业团队的话,让患者一家看到了希望。
术前
术后
入院后发现患者有重度骨质疏松、贫血、双眼视力障碍等各类疾病,卧床后精神体力欠佳,食欲睡眠均差,患肢疼痛致生活质量急剧下降。完善相关影像检查显示,股骨假体周围发生严重粉碎性骨折,骨量丢失明显,且患者高龄、脏器功能衰退,麻醉与手术耐受性极差,这无疑是一场极高风险、极高难度的“攻坚战”。考虑病情复杂,骨关节外科团队详细评估,制定了周密的手术方案和围手术期管理计划。术中,凭借丰富的翻修经验和娴熟的技术,精准操作,克服了骨质疏松、骨缺损、原有假体取出等重重困难,手术过程顺利。术后第二天,患者在助行器辅助下重新站立行走。
张景业介绍,假体周围骨折是髋关节置换术后一种严重且处理棘手的并发症,尤其对于高龄、合并多种基础疾病的患者,手术挑战巨大,死亡率及致残率风险显著增高,但随着医疗技术进步,高龄不再是手术禁区,关键要做好精细的术前评估和准备,微创化的手术操作,个体化的康复方案及多学科的团队协作。近年来,科室一直专注于各类骨关节疾病治疗,已为多位高龄患者成功实施翻修手术。
张景业
骨科副主任
关节外科病区主任
副主任医师 副教授
· 江西省运动医学会委员
· 九江市运动医学会副主委
· 九江市医学会常委
· 九江市工伤鉴定专家
(来源:九江学院附属医院)
编辑:梅 正
责编:陈 姗
审核:熊焕唐
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