想象一下
你的食管就像是一条长长的
光滑的管道
负责把食物从嘴巴送到胃里
但有时候
这条管道上可能会“长出”一个小房间
这就是食管憩室
典型案例分享
近日，九江学院附属医院心胸外科接收了一位因双侧甲状腺肿物入院的患者。患者自述已有一年多的吞咽不适感，为求根治主动要求手术。
然而，在术前准备阶段，通过胸部增强CT检查，医生发现患者患有食管憩室。随后，胃镜检查进一步确认了这一诊断。
术前影像
面对这一相对少见的病症，心胸外科团队迅速进行深入讨论和周密规划，成功为患者实施了食管憩室切除手术。术后，患者吞咽功能恢复正常，康复情况良好，顺利出院。
术后
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九江学院附属医院心胸外科副主任 姚传 ：如果出现长时间感到咽喉部不适，或者颈部有压迫感，甚至食物有反流现象，应及时到医院做胃镜检查。
确诊有憩室的患者，如憩室很小，症状轻微，可采取保守治疗。但食管憩室一旦形成，便会有逐渐增大趋势，如感到明显不适，建议早期进行胸腔镜下微创手术治疗。
那这么难缠的食管憩室是怎么形成的呢？食管憩室是食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相通的囊袋。
它是一种少见的良性疾病，发病率低，症状隐匿，常被忽视。
……
你可以这样理解
食管憩室就像是食管壁上突然冒出来的“小房子”，它可能是由食管壁的一部分或全部向外膨出形成的。
这个小房子有大有小，有的可能只是一个小角落，有的却可能宽敞得像个小客厅。
虽然它看起来有点特别，但可不是什么好事，因为它可能会给我们的健康带来麻烦。
食管憩室的危害
小房子里的“大麻烦”
继发感染：憩室可能引起局部炎症和继发感染，出现胸骨后疼痛、发热等症状。（参考文献中未提供具体数据，但临床上较为常见）
出血：进食粗糙食物或咳嗽时可能发生出血，严重时可能导致贫血和休克。（出血概率因个体差异而异）
压迫周围组织：憩室可能压迫气管、食管、喉返神经等，引起呼吸困难、声音嘶哑等症状。（压迫症状的出现与憩室大小和位置有关）
恶变风险：较大的憩室有恶变可能，尤其是食管鳞状上皮细胞癌。（恶变概率较低，但一旦发生后果严重）
食管憩室的诊断方法
为了准确诊断食管憩室，医生通常会采用多种检查手段相结合的方式。
其中，X线造影检查是诊断食管憩室的主要手段，通过服用钡餐观察食管后方的憩室形态及钡剂流动情况。
X线造影检查
主要诊断手段，可见食管后方的憩室及钡剂进入憩室后的流动情况。
内镜检查
直观、方便，但需注意食物潴留和憩室炎、溃疡的存在，一般建议不麻醉下进行。
食管测压
了解可能同时存在的食管动力障碍。
九江学院附属医院
心胸外科
心胸外科是九江学院和附属医院重点发展科室之一,现有主任医师2名,副主任医师4名,博士1名,科室医师均为医学硕士以上学历。在肺部疾病、气管外科、食管良恶性肿瘤、纵隔肿瘤等方面开展了大量的工作,积累了丰富的诊断和治疗经验。
胸腔镜微创手术已广泛开展,已经成功实施在全胸腔镜下肺叶切除、食管下段平滑肌瘤切除。心脏外科已经顺利开展双瓣膜置换,主动脉瓣置换,二尖瓣置换,Ebstein畸形、室间隔缺损、房间隔缺损、房室间隔缺损矫治,体外循环下和非体外循环下冠状动脉搭桥术。与法国普瓦蒂埃大学医院,国内与西京医院、上海胸科医院、阜外医院、北京安贞医院、华中科技大学附属协和医院、南昌大学第二附属医院保持着长期的合作与交流。
联系电话:
0792-2180468、0792-2180469
（来源：九江学院附属医院）
编辑：梅 正
责编：刘新乐
审核：熊焕唐
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