几年前被狗咬过
狂犬病发作几天后过世
狂犬病又上热搜了
我国《传染病学》（第八版）
明确表示
狂犬病一旦发作尚无有效治疗手段
病死率几乎为100%
近日，杭州某医院接诊了一位从浙江嵊州赶来的男性患者，48岁。当时患者表现得非常烦躁、坐立不安，他告诉医生，自己低烧好几天了，一吹风就会觉得胸闷、喉咙发紧，感到很口渴，却又害怕喝水。
从症状来看，医生高度怀疑是感染了狂犬病毒。虽然病人当时否认自己被猫狗咬伤、挠伤过，但通过脑脊液NGS检测，医生找到了狂犬病毒。
但即便找到了病因，也为时已晚。3天后，医生回访得到消息，该患者已经离世。
其妻子回忆说
他几年前曾被狗咬过
近五年来，虽然我国人间狂犬病发病人数及死亡人数连续下降，但每年仍有死亡病例发生。到底在哪种接触情况下，才需要接种狂犬疫苗？哪些动物会传播狂犬病毒？狂犬病发作后有哪些表现？被咬伤后去哪里救治？
一. 门诊概况
针对当前九江市中心城区市级三甲医院尚未开展动物咬伤处置及狂犬病疫苗接种服务的现状，为满足广大群众对于动物致伤后得到及时规范处置的需求，九江学院附属医院正式开设了24小时狂犬病暴露预防处置门诊。该门诊旨在为被动物致伤的群众提供一站式、全天候的诊疗服务，有效降低狂犬病暴露人群的风险，同时解决重度犬伤暴露人群需清创缝合等问题，修复神经、肌腱、血管无需转诊南昌、武汉等地。
门诊位于九江学院附属医院江西省级区域医疗中心一楼急诊科，设有犬伤登记室、处置室、疫苗接种室、留观区和AEFI处置室，环境整洁舒适，配备了专业人员和先进设备。
2. 门诊优势
全天候服务：门诊实行24小时接诊制度，全年无休，无需预约，确保患者在任何时段都能得到及时的诊疗服务。
专业团队：门诊配备有专业的急救医疗团队，包括经验丰富的医生和护士，能够为犬伤患者提供及时、高效、规范、专业的处置服务，配备有专业的伤口冲洗器械和其他先进的医疗设备，确保患者在最快时间内得到科学有效的伤口处理，接种疫苗（狂犬病疫苗，破伤风疫苗）和注射被动免疫制剂（人用狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等）。
九江学院附属医院急诊科团队
危重伤救治：依托九江学院附属医院大型三甲综合医院实力，能够处理重度犬咬伤，及时修复神经、肌腱、肌肉组织功能，真正解决九江市及周边县区乡镇的危重犬伤患者需转到南昌、武汉等大型医院的就医困难。
一站式服务：门诊提供从伤口处理、疫苗接种到后续跟踪观察的一站式服务，让患者无需奔波于多个科室之间，大大节省了时间和精力。
位置优越：处在人口密集的市中心，就医方便，狂犬病暴露预防处置门诊设置在急诊科一楼，布局合理，环境舒适整洁，在符合传染病防治的要求下，尽可能减少患者不必要的移动，确保在最快时间内对伤口进行处置。
3. 接诊对象与范围
门诊主要接诊被狗、猫、蝙蝠、狼、狐狸、猴子等动物抓挠、舔舐、咬伤以及遭受其他形式的动物损害的人群。
4. 注意事项
· 来院就诊前，请勿自行使用酸性液体、碘伏等冲洗伤口，请保持伤口敞开，不做包扎，以免影响后续专业处理。
· 接种疫苗后，请在留观室观察30分钟，无异常后方可离开；
· 请严格按照医嘱按时、全程接种狂犬病疫苗，以确保免疫效果。
5. 联系我们
咨询电话：0792-2180120
门诊地址：九江市浔阳区庐峰路17号
九江学院附属医院 江西省级区域医疗中心
一楼 急诊科
病死率100%的狂犬病到底有多可怕？
100……
如果说被称为“人命黑板擦”的埃博拉病毒令人闻风丧胆，那它见了狂犬病病毒，恐怕也得叫一声“老大”。
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。至今该病尚无特效药物治疗，一旦发病，病死率达100%。
虽然该病名为狂犬病，但实际上，犬并不是唯一可以传播狂犬病的动物。理论上来说，任何哺乳动物都可能感染狂犬病。
带狂犬病毒的动物是狂犬病的传染源。
狂犬病易感动物主要包括犬科、猫科等食肉目动物和翼手目动物，如：鼬、獾、狐狸、貉、狼、蝙蝠、猴子等。
牛、羊、马、猪等家畜和兔、鼠等啮齿动物咬伤风险低。
禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等动物不感染和传播狂犬病病毒。
狂犬病从感染到出现症状的时间（潜伏期）一般为1-3 个月，1年以上的比较罕见。进入人体后，病毒代谢产物会先引发一些感冒样的症状，接着可能会出现一些状如丧尸的神经系统症状：
非特异性表现
低烧、乏力、全身不适等，一般持续2-10天。
特异性表现
狂躁型：由犬传播的狂犬病一般表现为狂躁型，占狂犬病患者的大多数；高度兴奋、恐水、怕风、阵发性咽肌痉挛等，可能会咬人、抓人，流涎、吐沫、多汗、心率加快、血压增高等。
麻痹型：吸血蝙蝠传播的狂犬病一般表现为麻痹型，有时候会被诊断为病毒性脑炎，没有典型的怕水、怕光、怕风和声音、大量流涎、痉挛等表现，以四肢无力、麻痹为常见症状。麻痹多开始于肢体被咬处，后呈放射状向四周蔓延，部分或全部肌肉瘫痪，咽喉肌、声带麻痹而失音。
什么情况下需要注射疫苗？
根据国家疾病预防控制局、国家卫生健康委制定的《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》中狂犬病暴露处置原则：
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所以一定要文明遛狗，偶遇的流浪猫狗再可爱，也不要轻易抚摸触碰哦~
重点，这些知识要考哦~
狂犬病一旦发病，致死率几乎100%
理论上来说，任何哺乳动物都可能感染狂犬病
狂犬病暴露后越早接种疫苗越好，规范的伤口处置、全程接种疫苗及必要时使用狂犬病被动免疫制剂，几乎可以预防狂犬病。
全程接种后3个月内再次暴露者一般不需要再加强接种；全程接种后3个月及以上再次暴露者应于0、3天各加强接种一剂次狂犬病疫苗。
（来源：九江学院附属医院）
编辑：梅 正
责编：陈 姗
审核：熊焕唐
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