近日，九江市中医医院脑病中心团队通过血流导向装置置入术成功将患者颅内动脉上的多个 “不定时炸弹”一并拆除，患者术后第一天就可以下地行走，已顺利康复出院。
据经管医生钟立伟介绍，该患者61岁，一月前因间断性头昏，在当地医院磁共振检查发现可能是颅内动脉瘤。经人介绍来到医院脑病中心就诊，入院后通过脑血管造影等相关检查，诊断其为颅内眼动脉段多发动脉瘤。
据了解，血流导向装置的使用让手术更加微创、简便、安全和有效，为颅内复杂及多发动脉瘤的根治带来了新的希望。脑病中心团队对病情认真分析研判，经与患者家属充分沟通并取得同意后，为患者成功实施血流导向装置（密网支架）植入术。手术过程顺利，术后给予输液及口服中药及穴位贴敷、艾灸等中医特色治疗。患者术后第一天就可以下地行走，言语及肢体功能恢复正常，已顺利康复出院。
小科普
血流导向装置植入术
颅内多发动脉瘤及眼动脉动脉瘤治疗上较为棘手，其传统的治疗方法为外科开颅手术，或者介入栓塞治疗。但外科开颅手术存在创伤较大，术后恢复时间延长的不足；而传统介入微创弹簧圈同时栓塞多个动脉瘤及眼动脉动脉瘤，也面临着手术难度增大、风险增高的情况。而如今，针对此类多发动脉瘤，又有了新的介入治疗方法：血流导向装置植入术。如果把传统的介入微创弹簧圈栓塞动脉瘤比作拆弹“A计划”，那使用血流导向装置治疗动脉瘤就是拆弹“B计划”，它是目前国际上治疗复杂动脉瘤先进方法之一。血流导向装置是一种具有血流导向作用的动脉瘤载瘤动脉上使用的血管内密网支架，其通过紧密编制的支架网孔，引导血流的流动方向，使得流入动脉瘤的血流速度减慢、血流量减少，造成动脉瘤内的血流减缓、瘤内血栓形成，促进动脉瘤开口处的血管内膜新生、并最终覆盖动脉瘤开口，使得血液无法再流入到动脉瘤内，以达到彻底治愈动脉瘤的目的。血流导向装置植入术的开展，进一步简化了介入微创治疗动脉瘤的手术流程，缩短了治疗时间，可达到事半功倍的效果。
血流导向装置利用“血流动力学”原理，通过改变进入动脉瘤的血流方向，降低血流对动脉瘤的冲击，使血管内皮细胞沿支架骨架生长，逐渐修复动脉瘤瘤颈并治愈动脉瘤，从而排除“颅内不定时炸弹”，同时恢复载瘤动脉结构的完整性。其从传统的动脉瘤囊内介入操作治疗，发展到对载瘤动脉的血管重建治疗；使得颅内多发动脉瘤、大型、巨大型、宽颈、夹层动脉瘤等复杂动脉瘤的治疗方式发生了革命性的改变。这种新型治疗方式可以使颅内多发动脉瘤，大型、巨大型动脉瘤治愈率超过90%，开启了颅内动脉瘤、尤其是未破裂颅内动脉瘤治疗的新纪元，让临床医生和患者有了更多的治疗选择。
（来源：九江市中医医院）
编辑：吴 晨
责编：陈 姗
审核：杨 何
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